社保住院怎麼報銷 社保報銷比例是多少

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社保住院怎麼報銷 社保報銷比例是多少

1、生病住院時,憑藉身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押金,到達病房之後,將醫保卡交給護士服務檯,那麼醫院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等費用,讓你到門診繳費,如非參保人員,現金結賬,住院押金不足時候需要繼續繳納。

2、所有醫院都有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在相關人員指導下,於未辦理出院手續錢,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併影印,這樣比出院時候到醫院檔案室影印更簡單。

3、如果因為發生意外住院,需要醫生在安排住院病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,並且到居住地社群開具受傷證明,說明無第三方賠付。

4、辦理出院手續時,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及病房影印資料一同拿到醫保中心,經初審後,如果資料不齊,需要重新補辦,然後5個工作日之後,可以領取稽核通知單。

5、接到醫保中心電話後,需要再次到醫院辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費用結餘部分一同退還住院者。

6、醫保的報銷比例為:第一,醫保可以報銷的額度為:報銷額度=(醫療費總額-自費-自付-起付線)*報銷比例,報銷比例大約在85%。第二,如果超出基本限額,那麼由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。

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