地方性氟中毒的機理 地方性氟中毒臨床表現

1、地方性氟中毒機理如下：一般認為慢性地方性氟中毒的發病機制與過量的氟破壞了鈣磷的正常代謝、抑制某些酶的活性、損害細胞原生質以及抑制膠原蛋白合成有關。

2、臨床表現

1.氟斑牙

⑴牙釉面光澤改變：釉面失去光澤，不透明，可見白堊樣線條、斑點、斑塊，白堊樣變化也可佈滿整個牙面。一經形成，永不消失。

⑵釉面著色：釉面出現淺黃、黃褐色、深褐色或黑色。著色範圍可由細小斑點、條紋、斑塊、直至佈滿大部釉面。

⑶釉面缺損：可表現為釉面細小的凹痕，小的如針尖，深的較大面積剝脫。

2.氟骨症　

⑴症狀：

①疼痛：是最常見的自覺症狀。疼痛部位可為1～2處，也可遍及全身。首先從腰背部開始，逐漸累及四肢大關節一直到足跟。疼痛一般呈持續性，多為痠痛，無遊走性，區域性無紅、腫、熱現象，活動後可緩解，靜止後加重，尤其是早晨起床後常不能立刻活動。受天氣影響不明顯。

②神經症狀：因椎孔縮小變窄，使神經根受壓或營養障礙，而引起一系列的神經症狀，如肢體麻木、蟻走感、知覺減退等感覺異常；肌肉鬆弛，有脫力感，握物無力，下肢軀幹的力量減弱。

③肢體變形。

④其它：不少患者可有頭痛、頭昏、心悸、乏力、睏倦等神經衰弱症候群表現。也可有噁心、食慾缺乏、腹脹、腹瀉或便祕等胃腸功能紊亂的症狀。

⑵體徵：輕者一般無明顯體徵；重者可常出現關節功能障礙及肢體變形。

⑶X線表現

①骨結構改變：密度增高或密度減低。

②骨周改變：主要表現為軟組織鈣化，包括韌帶、肌腱附著處和骨膜、骨間膜及關節周圍軟組織的鈣化或骨化，有骨棘形成，是該病的特徵性表現之一。

③關節改變。